Kovat piilolinssit eli RGP-linssit ovat jäykkiä, happea läpäiseviä linssejä, jotka pitävät muotonsa silmän pinnalla. Siksi ne korjaavat näön tarkasti myös silloin, kun sarveiskalvo on epäsäännöllinen, kuten keratokonuksessa. Sklerolinssit eli skleraaliset linssit ovat isokokoisia kovia linssejä, jotka lepäävät silmän valkuaisen päällä ja jättävät sarveiskalvon päälle nestekerroksen. Molemmat sovitetaan yksilöllisesti erikoistuneella optikolla, eikä niitä tilata verkkokaupasta.
Mitä kovat piilolinssit ovat
Nimi johtaa hieman harhaan. Kova piilolinssi ei ole lasia vaan jäykkää muovia, joka päästää happea läpi. Englanninkielinen lyhenne RGP tulee sanoista rigid gas permeable. Ensimmäiset kovat linssit valmistettiin PMMA-muovista, joka ei juuri läpäissyt happea, mutta nykyiset materiaalit ovat aivan eri luokkaa. Esimerkiksi keratokonuslinsseissä käytettävän Menicon Z -materiaalin Dk-arvoksi ilmoitetaan 163.
Tavallinen RGP-linssi on pehmeää linssiä pienempi ja lepää sarveiskalvon päällä. Pehmeä linssi taas peittää koko sarveiskalvon ja ulottuu reunoiltaan muutaman millimetrin silmän valkuaisen eli kovakalvon päälle. Terveyskirjaston mukaan pehmeät linssit ovat selvästi yleisimpiä, ja kovia harkitaan silloin, kun taittovirhettä ei saada korjattua riittävän hyvin pehmeillä linsseillä.
Kovien linssien perheeseen kuuluu useita tyyppejä. Tavallisten RGP-linssien lisäksi on sklerolinssejä, hybridilinssejä, joissa kova keskiosa on yhdistetty pehmeään reunaan, ja yöllä käytettäviä ortokeratologisia linssejä, joista kerrotaan sivulla yölinssit.
Miksi kova linssi korjaa sen, mihin pehmeä ei pysty
Tarkka näkö edellyttää, että silmän valoa taittava pinta on säännöllinen. Jos sarveiskalvo on kuoppainen, kartiomainen tai arpinen, valo taittuu epätasaisesti ja näkyy varjokuvina, vääristyminä ja kaksoiskuvina.
Pehmeä linssi mukautuu sarveiskalvon muotoon, joten epäsäännöllisyys jää linssin alle ja näkyy edelleen. Hämeenlinnan Näkökeskuksen erikoislinsseistä kertovan artikkelin mukaan silmälaseilla taas voidaan korjata vain kahta vääristymätyyppiä, kun epäsäännöllinen sarveiskalvo voi aiheuttaa niitä useita samanaikaisesti.
Kova linssi säilyttää muotonsa. Linssin ja sarveiskalvon väliin jää kyynelnestekerros, joka täyttää epätasaisuudet. Linssin pinta ja nestekerros muodostavat yhdessä uuden, säännöllisen taittavan pinnan. HUS:n Terveyskylän mukaan esimerkiksi keratokonuksessa häiritsevät varjokuvat usein vähenevät tai jopa poistuvat piilolinssien avulla. Yhdysvaltain lääkevirasto FDA mainitsee kovien linssien etuina myös tavallisesti terävämmän näön, vähäisemmät kertymät ja pehmeitä pidemmän käyttöiän.
Kenelle kovat linssit sopivat
Tavallisin syy on keratokonus eli sarveiskalvon kartiorappeuma. Siinä sarveiskalvo ohenee ja pullistuu kartiomaisesti, jolloin likitaitto ja hajataitto lisääntyvät. Terveyskirjaston mukaan sairaus todetaan noin yhdellä 1 500–2 000 ihmisestä, ja Suomessa sitä arvioidaan sairastavan 2 500–5 000 henkeä. Tauti alkaa usein 12–20 vuoden iässä. Alkuvaiheessa riittävät usein silmälasit, mutta taudin edetessä moni hyötyy kovista linsseistä, joilla näkö on monissa tapauksissa parempi kuin laseilla.
Linssit eivät hoida itse sairautta. CooperVisionin mukaan keratokonuslinssit korjaavat näköongelman, mutta eivät jarruta taudin etenemistä. Etenemistä pyritään hidastamaan sarveiskalvon valokovetushoidolla, josta päättää silmälääkäri.
Muita syitä ovat sarveiskalvon arvet ja epäsäännöllisyydet vamman tai leikkauksen jälkeen, sarveiskalvonsiirto, suuri hajataitto sekä taittovirhekirurgian jälkeiset ongelmat. Keratokonukseen tarkoitettu linssisarja on esimerkiksi Rose K2, jota Suomessa myy optikoille Iogen Oy. Iogenin mukaan sarjassa on neljä linssityyppiä eri keratokonustyyppeihin ja hoidon vaiheisiin, myös sarveiskalvonsiirron jälkeiseen käyttöön.
Kova linssi sopii myös osalle niistä, joiden sarveiskalvo on terve mutta jotka haluavat mahdollisimman terävän näön. Pehmeään linssiin tottunut huomaa kuitenkin eron käyttötuntumassa, joten valinta tehdään yhdessä sovittajan kanssa.
Sklerolinssit
Sklerolinssi on halkaisijaltaan selvästi tavallista kovaa linssiä suurempi. Se lepää kovakalvon päällä eikä kosketa sarveiskalvoa lainkaan. Ennen laittamista linssi täytetään keittosuolaliuoksella, joka jää linssin ja sarveiskalvon väliin. Helsingin Optiikan mukaan nestekerros pitää sarveiskalvon jatkuvasti kosteana ja luo epäsäännöllisen pinnan päälle uuden, tasaisen pinnan.
Koska herkkä sarveiskalvo ei ole kosketuksissa linssiin, sklerolinssi tuntuu monelle mukavammalta kuin pieni RGP-linssi. Hämeenlinnan Näkökeskuksen mukaan entisille kovien linssien käyttäjille sovitetaankin usein juuri sklerolinssi käyttömukavuuden vuoksi. Kokoja on useita: tanskalainen EnsEyes esimerkiksi myy mini-, semi- ja täysskleraalisia malleja, ja suomalaisista sovittajista ainakin Iris Optikko mainitsee Onefit-sklerolinssit.
Sklerolinssiä käytetään myös vaikeaan silmien kuivuuteen. Linssi suojaa silmän pintaa, eikä kyynelneste pääse haihtumaan sen alta. Hämeenlinnan Näkökeskus muistuttaa, että linssi ei hoida kuivasilmäisyyttä, vaan helpottaa oireita, joten kuivuuden syy hoidetaan muilla keinoilla. Lisää aiheesta sivulla kuivat silmät.
RGP, sklerolinssi vai pehmeä linssi
| RGP-linssi | Sklerolinssi | Pehmeä linssi | |
|---|---|---|---|
| Mihin lepää | sarveiskalvoon | kovakalvoon, sarveiskalvon päällä nestekerros | sarveiskalvoon ja kovakalvon reunaan |
| Epäsäännöllinen sarveiskalvo | korjaa hyvin | korjaa hyvin | korjaa huonosti |
| Totuttelu | usein viikkoja | tuntuu usein mukavammalta kuin RGP | yleensä nopea |
| Tyypillinen käyttöikä | noin vuosi | noin vuosi | päivästä kuukauteen |
| Sovitus, esimerkkihinta | 150 € | 200 € | ensisovitus 98 € |
| Saatavilla netistä | ei | ei | kyllä |
Sovitus ja totuttelu
Erikoislinssien sovitus vaatii siihen kouluttautuneen optikon. Näin toteaa myös HUS:n Terveyskylä. Sovitus alkaa yleensä sarveiskalvon muodon tarkalla mittauksella eli topografialla ja näöntutkimuksella. Sen jälkeen kokeillaan sovituslinssejä, ja lopulliset linssit tilataan mittojen mukaan. Linssien laittaminen ja poistaminen opetellaan vastaanotolla, ja sklerolinsseissä opetellaan lisäksi nesteen täyttö.
Totuttelu vie aikaa. Terveyskirjaston mukaan koviin linsseihin tottuminen kestää usein pidempään kuin pehmeisiin, ja FDA:n mukaan siihen voi mennä muutama viikko. Keratokonuksessa linssejä voidaan joutua vaihtamaan totutteluvaiheessa useaankin kertaan kaarevuudeltaan ja muodoltaan erilaisiin. Terveyskirjasto toteaa, että moni tottuu linsseihin hyvin epämukavan alkuvaiheen jälkeen.
Vinkki: Kysy jo ensimmäisellä käynnillä, montako sovituskäyntiä ja linssinvaihtoa hintaan sisältyy. Terveyskirjaston mukaan totutteluvaiheen linssivaihdoista voi joskus koitua suuria kustannuksia.
Hinta ja maksusitoumus
Linssit valmistetaan yksilöllisesti, joten valmiita hintoja on vaikea antaa. Esimerkiksi Helsingin Optiikassa kovien päiväkäyttöisten piilolinssien sovitus maksoi lokakuussa 2026 150 € ja sklerolinssien sovitus 200 €. Hinnasto koskee sovitusta, joten kysy linssien hinta ja vuosikustannus erikseen.
Erikoislinssit kestävät tyypillisesti noin vuoden. Hämeenlinnan Näkökeskuksen mukaan suurinta osaa erikoislinsseistä käytetään vuoden ajan, minkä jälkeen sopivuus arvioidaan uudelleen. Helsingin Optiikka kertoo saman sklerolinsseistä.
Kun linssit tarvitaan sairauden vuoksi, ne hankitaan usein maksusitoumuksella. Hämeenlinnan Näkökeskuksen mukaan tämä edellyttää silmälääkärin arviota linssien tarpeesta, mutta linssit voi hankkia myös omakustanteisesti. Käytännöt vaihtelevat, joten kysy asiaa hoitavalta silmälääkäriltä tai silmäyksiköstä ennen sovitusta.
Erikoislinssejä sovitetaan niihin erikoistuneissa optikkoliikkeissä ja joissakin silmäsairaaloissa. Esimerkiksi Helsingin Optiikka Helsingissä sekä Optikko Kivinen ja Hämeenlinnan Näkökeskus Hämeenlinnassa kertovat sovittavansa kovia ja skleraalisia linssejä. Optikkoketjuista kerrotaan sivulla optikkoliikkeet.
Hoito
Puhdistus ja säilytys tehdään sovittajan ohjeiden mukaan koville linsseille tarkoitetuilla nesteillä. Pehmeiden linssien nesteet eivät välttämättä sovi koville linsseille, joten neste valitaan sovittajan kanssa. Vesijohtovesi ei sovi kovillekaan linsseille, koska vedessä voi elää akantameba, joka Terveyskirjaston mukaan voi aiheuttaa hankalan sarveiskalvotulehduksen.
Sklerolinssi täytetään ennen laittamista steriilillä keittosuolaliuoksella, tyypillisesti säilöntäaineettomasta kerta-annospakkauksesta. Poistamiseen käytetään usein pientä imukuppia. Linssit kannattaa käsitellä pöydän ääressä pyyhkeen päällä, ei lavuaarin yllä, koska pudonnut erikoislinssi on kallis korvata.
Keratokonuksen itsehoidosta Terveyskirjasto mainitsee linssien huolellisen käytön ja puhtauden, säilöntäaineettomat kostuttavat silmätipat ja silmien voimakkaan hieromisen välttämisen. Yleisiä hoito-ohjeita on sivulla piilolinssien puhdistus, hoito ja käsittely.
Huom! Jos silmä on kipeä, punainen tai valonarka, poista linssit ja ota yhteyttä sovittajaan tai silmälääkäriin. Terveyskylän mukaan keratokonusta sairastavan on tärkeää hakeutua silmälääkärin arvioon, jos näkö heikkenee selvästi.
Plussat ja miinukset
Plussat
- Tarkka näkö myös epäsäännöllisellä sarveiskalvolla
- Usein parempi näkö kuin silmälaseilla keratokonuksessa
- Pitkä käyttöikä, tyypillisesti noin vuosi
- Sklerolinssi suojaa ja kostuttaa silmän pintaa
Miinukset
- Pidempi totuttelu kuin pehmeillä linsseillä
- Sovitus vaatii erikoistuneen optikon ja useita käyntejä
- Linssit ovat kalliita, ja hukattu linssi on kallis korvata
- Ei saatavilla verkkokaupoista
Voiko kovia linssejä ostaa netistä?
Käytännössä ei. Kovat linssit ja sklerolinssit valmistetaan mittatilauksena silmän mittojen perusteella, ja uudet linssit tilataan sovittajan kautta. Pienikin muutos kaarevuudessa tai halkaisijassa voi muuttaa istuvuuden kokonaan.
Netistä voi sen sijaan ostaa tarvikkeita, kuten nesteitä ja keittosuolaliuoksia, kunhan merkki on sama, jota sovittaja suositteli. Nesteistä kerrotaan sivulla piilolinssinesteet ja kaupoista sivulla piilolinssien verkkokaupat. Pehmeisiin linsseihin voi tutustua sivuilla kuukausilinssit ja tooriset piilolinssit.
Usein kysyttyä
Ovatko kovat piilolinssit epämukavia?
Alussa kova linssi tuntuu silmässä selvästi pehmeää linssiä enemmän, sillä luomi tuntee linssin reunan jokaisella räpäytyksellä. Terveyskirjaston mukaan moni kuitenkin tottuu niihin hyvin epämukavan alkuvaiheen jälkeen. Sklerolinssi tuntuu monelle mukavammalta, koska se ei kosketa sarveiskalvoa.
Kuinka kauan koviin linsseihin tottuu?
FDA:n mukaan totuttelu voi kestää muutaman viikon. Keratokonuksessa linssejä voidaan joutua vaihtamaan useaan kertaan ennen kuin sopiva malli löytyy, joten aika vaihtelee paljon.
Paljonko kovat piilolinssit maksavat?
Hinta riippuu linssityypistä ja sovituksen laajuudesta. Esimerkiksi Helsingin Optiikassa kovien linssien sovitus maksoi lokakuussa 2026 150 € ja sklerolinssien sovitus 200 €, ja linssit hinnoitellaan erikseen. Pyydä kokonaishinta kirjallisena ennen sovitusta.
Saako keratokonukseen piilolinssit maksusitoumuksella?
Usein saa, jos silmälääkäri arvioi linssit tarpeellisiksi. Hämeenlinnan Näkökeskuksen mukaan erikoislinssit hankitaan usein maksusitoumuksella, mutta ne voi hankkia myös itse maksaen. Kysy käytännöstä hoitavalta silmälääkäriltä.
Mikä ero on kovalla linssillä ja sklerolinssillä?
Tavallinen kova linssi on pieni ja lepää sarveiskalvon päällä. Sklerolinssi on iso, lepää kovakalvon päällä ja täytetään nesteellä, joten se ei kosketa sarveiskalvoa. Molemmat korjaavat epäsäännöllistä sarveiskalvoa.
Voiko kovilla piilolinsseillä nukkua?
Tavallisia kovia linssejä ja sklerolinssejä käytetään päivisin, ja yön yli käytöstä päättää aina sovittaja. Poikkeus ovat yölinssit, jotka on tarkoitettu nimenomaan nukkumiseen ja otetaan aamulla pois.
Hidastavatko kovat linssit keratokonuksen etenemistä?
Eivät. Linssit parantavat näköä, mutta eivät vaikuta taudin kulkuun. Etenemistä hidastetaan sarveiskalvon valokovetushoidolla, ja hoidosta päättää silmälääkäri.
Lähteet ja lisätietoa
- Terveyskirjasto (Duodecim): Sarveiskalvon kartiorappeuma (keratokonus)
- HUS Terveyskylä: Sarveiskalvon kartiorappeuman hoito
- Terveyskirjasto (Duodecim): Piilolasit
- Terveyskirjasto (Duodecim): Silmän akantamebatulehdus
- FDA: Types of Contact Lenses
- American Academy of Ophthalmology: Scleral lenses
- BCLA CLEAR: Scleral lenses (Contact Lens and Anterior Eye 2021)
- BCLA CLEAR: Medical use of contact lenses (Contact Lens and Anterior Eye 2021)
- CooperVision: Mikä on keratokonus?
- Hämeenlinnan Näkökeskus: Erikoispiilolinssit
- Helsingin Optiikka: Piilolinssit ja sovitushinnat
Sivuston tiedot on koottu parhaan saatavilla olevan tiedon pohjalta, mutta ne eivät korvaa optikon tai silmälääkärin tutkimusta eikä sivusto anna hoitosuosituksia. Tarkista aina omaan tilanteeseesi sopivat linssit ja hoito-ohjeet optikolta tai silmälääkäriltä. Jos silmä on kipeä, punainen, valonarka tai näkö heikkenee, poista linssit ja hakeudu hoitoon.